Analize medicale: Determinarea NSE, utilă în urmărirea eficacităţii tratamentului pentru diferite cancere

Neuron Specific Enolase (NSE) este o enzimă localizată în special în citoplasma neuronală. Poate fi eliberată în concentraţie crescută în sânge în caz de neoplasme neuronale sau neuroendocrine şi, de asemenea, în cancerul pulmonar.

Una dintre principalele atribute ale testului de determinare a acestei enzime este aceea de a urmari eficacitatea tratamentului. Există dovezi că nivelul seric al neuron-specific enolazei se corelează cu distrugerea tumorală. Creşteri ale nivelului seric al NSE apar mai des şi sunt mai mari în fazele avansate ale cancerului decât în fazele incipiente. Creşteri ale NSE se întâlnesc, de asemenea, în neuroblastom, dar şi în alte tumori ale copiilor. Creşteri similare se mai pot întâlni şi la pacienţi care fac dializă. Metoda de testare cea mai folosită se numeşte RIA, dar nu este o metodă de screening. Valorile normale ale NSE diferă în funcţie de laboratorul unde se efectuează testarea. Valorile de referinţa sunt cuprinse între 0-12.5-15 ng/ml. Valorile ce reprezintă creşteri moderate ale concentraţiei serice ale acestui marker sunt: 15-40 ng/ml. Valorile sugestive reprezintă creşteri de câteva ori peste nivelul normal (chiar de sute de ori). Se consideră a fi creşteri mari cele de peste 40 ng/ml. Alte afecţiuni în care se întâlneşte un nivel seric crescut al NSE: neuroblastom şi cancer pulmonar cu celule mici (small cell lung cancer - SCLC), tumora Wilms, melanom, cancer de tiroidă, de rinichi, de testicul şi de pancreas. NSE se foloseşte mai ales pentru monitorizarea tratamentului şi evoluţiei cancerului pulmonar cu celule mici, a neuroblastomului, a cancerului tiroidian medular. (Rubrică realizată cu sprijinul laboratorului Focus Lab Plus Bucureşti - www.focuslab.ro)