Cardul nu blochează accesul la servicii medicale

Cardul de sănătate a devenit începând cu 1 mai 2015 obligatoriu, fiind  instrumentul de validare şi decontare a serviciilor pentru persoanele asigurate cu vârsta peste 18 ani. Reprezentanţii ministerului de resort dau asigurări însă că şi asiguraţii care nu au intrat încă în posesia cardului beneficiază de servicii medicale decontate de CNAS şi după data de 1 mai.

Intrarea în vigoare a acestui instrument, cu toate că a fost amânată de mai multe ori, tot a produs o serie de neplăceri atât în rândul pacienţilor, cât şi în rândul furnizorilor de servicii medicale. Deşi a fost introdus prin lege încă din 2006, totuşi numeroşi asiguraţi au preferat să vină abia acum la casele de asigurări de sănătate să îşi ridice cardurile, fapt ce a dus la formarea de cozi în majoritatea judeţelor.

Mai mult, au fost sesizate mai multe situaţii privind neacordarea de servicii medicale pacienţilor care nu deţin card.

Chiar dacă noul instrument de validare a devenit obligatoriu, Ministerul Sănătăţii atrage atenţia că nici un asigurat nu trebuie să aibă probleme din cauza cardului, toţi având dreptul să beneficieze de servicii medicale.

„Am primit unele sesizări de la pacienţi cărora li s-a refuzat asistenţa medicală pentru motivul că nu funcţionează sistemul informatic sau nu au prezentat cardul de sănătate. Sunt neplăcut surprins de atitudinea unor furnizori şi vreau să subliniez că toate spitalele, farmaciile şi cabinetele medicilor de familie sunt obligate să utilizeze sistemul de implementare a cardului naţional de sănătate, dar şi să furnizeze servicii medicale şi medicamente, aşa cum li s-a adus la cunoştinţă de la începutul acestui an. Introducerea cardului de sănătate nu modifică dreptul asiguraţilor la servicii medicale”, a mai declarat ministrul sănătăţii, Nicolae Bănicioiu.

Dacă în primele zile au  fost unele sincope, numărul serviciilor medicale şi farmaceutice validate la nivel naţional cu cardul fiind mai puţine decât cele nevalidate cu acest instrument (87.914 servicii validate cu cardul şi 136.556 acordate fără card luni), zilele următoare raportul se inversa deja. Numai marţi, 226.339 de servicii au fost validate cu cardul, în timp ce 183.489 au fost fără card, a arătat Casa Naţională de Asigurări de Sănătate.

Reprezentanţii CNAS reamintesc că asiguraţii care nu au primit cardul de sănătate se vor prezenta la medic fără alte documente doveditoare. Furnizorul are obligaţia de a verifica în sistem calitatea de asigurat a pacientului din cabinetul său. În cazul în care asiguratului nu îi este acordat serviciul medical pentru că nu se prezintă cu cardul de sănătate, acesta trebuie să sesizeze casa de asigurări în evidenţa căreia se află.

Începând cu data de 1 mai, asiguraţii care au intrat în posesia cardului validează serviciile medicale şi farmaceutice pe care le primesc utilizând cardul. Introducerea cardului de sănătate nu modifică drepturile asiguraţilor la serviciile medicale de urgenţă, copiii cu vârsta până la 18 ani beneficiază de servicii medicale conform legii, iar persoanele neasigurate au dreptul la pachetul minim de servicii medicale. Distribuirea cardului de sănătate către asiguraţi a demarat în luna septembrie a anului trecut şi până în luna aprilie curent au fost distribuite peste 13,6 milioane de carduri. Pentru cei aproximativ 500.000 de asiguraţi care nu au primit cardul de sănătate, medicii vor verifica în sistem calitatea de asigurat a pacientului pentru a-i oferi serviciul necesar. Serviciile medicale acordate fără card de sănătate vor fi monitorizate separat. Potrivit CNAS, sistemul cardului de sănătate este creat să realizeze mult mai mult de 9.000 de accesări concomitente pe secundă.

Reprezentanţii Ministerului Sănătăţii atenţionează că pe card sunt informaţii şi nu bani. El cuprinde în memoria sa numele şi prenumele asiguratului, codul unic de identificare în sistemul de asigurări de sănătate, numărul de identificare al cardului, data naşterii pacientului şi termenul de valabilitate al cardului. Doar la cererea asiguratului, medicul de familie poate inscripţiona pe cardul de sănătate date medicale.