Răspundem cititorilor: Modificarea dietei, una dintre metodele de combatere a constipaţiei cronice
Valentin M., Bacău: "Tatăl meu are 65 de ani şi suferă de constipaţie cronică. Ce cauze favorizează instalarea constipaţiei şi ce indicaţii de tratament există?"
Dr. Doina Dumitriu, medic de familie: La adult, constipaţia cronică are cauze multiple, fiind, adesea, debilitantă. Potrivit studiilor medicale, afecţiunea apare mai frecvent la femei, decât la bărbaţi. Indiferent de cauza bolii, este recomandat consultul de către un medic specialist şi urmarea cu stricteţe a tratamentului indicat, pentru a nu se ajunge la complicaţii severe. Există multiple cauze care pot determina apariţia constipaţiei cronice: curele de slăbire, anorexia, aportul scăzut de lichide şi fibre, depresia. Există şi cauze metabolice, care pot favoriza instalarea constipaţiei: diabetul zaharat, hipotiroidismul, hipercalcemia. De asemenea, afecţiunea poate apărea şi în evoluţia unor boli neurologice, ca boala Parkinson sau boli ale măduvei spinării. Aşadar, constipaţia poate fi determinată atât de cauze funcţionale, cât şi organice. Multe cazuri de constipaţie pot fi tratate eficient prin îngrijiri primare, în cadrul cărora pacientul va fi consiliat din punct de vedere nutriţional şi va fi încurajat să facă activitate fizică regulată. În cazul multor bolnavi, ameliorarea constipaţiei se poate realiza prin modificarea dietei, consumul de fibre şi o hidratare corespunzătoare. În situaţiile în care metodele bazate pe dietă nu au succes, pot fi iniţiate tratamente simple. Folosirea laxativelor este indicată pentru problema specifică: preparate care cresc volumul, în situaţia persoanelor a căror dietă are un aport scăzut de fibre, şi laxative stimulante în caz de motilitate scăzută a colonului. În cazul în care modificarea dietei şi administrarea de laxative se dovedesc ineficiente, este indicată direcţionarea pacientului către medicul specialist. Mai mult decât atât, în situaţia în care măsurile simple, farmacologice, nu dau rezultate după 12 luni de tratament, este necesară şi obligatorie consilierea psihologică. Medicul specialist va direcţiona investigaţiile în funcţie de simptomatologia pacientului.