Când leziunile bucale indică o problemă de sănătate

Ne confruntăm uneori cu leziuni ale cavității bucale, dar, dincolo de disconfortul pe care ni-l provoacă, este bine să monitorizăm evoluția lor, deoarece pot fi un semnal de alarmă privind starea de sănătate. În cele mai multe cazuri, este vorba despre ulcerații aftoase (afte), leziuni superficiale având în centru o culoare albă sau galbenă, cu conturul roșu, care pot să apară la nivelul gingiilor, pe interiorul obrajilor și chiar pe suprafața limbii. Durerea și iritația pe care le provoacă pot fi tratate cu analgezice ușoare sau utilizând apă de gură ori sprayuri de gură, susţin specialiştii. 

Medicii recomandă, de asemenea, să evităm alimentele condimentate, sărate sau acre, care sunt foarte iritante și pot accentua durerea. Nu se cunosc încă sigur cauzele acestor afte, dar ele sunt asociate în general cu răni provocate accidental, prin mușcare, în timpul mestecării alimentelor. Alte cauze posibile sunt fluctuațiile hormonale, deficitul de minerale sau vitamine, dar și stresul.

Aftele nu sunt contagioase și se vindecă destul de repede. Atenție, totuși, la orice ulcerație care persistă mai mult de trei săptămâni, cele situate mai adânc în zona gâtului sau cele cu dimensiuni mai mari de 1 centimetru, deoarece pot indica un diagnostic posibil de cancer oral, avertizează medicii citați în cea mai recentă ediție a publicației The Conversation. Nu neglijați nici apariția unor zone decolorate ale mucoaselor bucale, a unor noduli în interiorul gurii sau al gâtului, care provoacă dificultăți la înghițire sau în timpul vorbirii și răgușeală. Nu neglijați nici ulcerațiile care sângerează și care pot sugera ori o problemă oncologică ori o infecție. 

În orice caz, diagnosticul exact poate fi stabilit doar de către medic, deoarece mai sunt și alte cauze posibile ale ulcerațiilor bucale, legate de boli care afectează și alte organe, cum sunt, de exemplu, boala celiacă și boala Crohn, susţin specialiştii. Pe lângă simptomele gastrointestinale specifice, aceste afecțiuni se pot manifesta și cu ulcerații bucale recurente. Aftele pot să apară și să persiste, de asemenea, în cazul unei imunități foarte scăzute, dar și al unei afecțiuni mai puțin cunoscute, boala Behcet, care se manifestă prin dureri și inflamații ale articulațiilor și prin ulcerații la nivelul gurii și al organelor genitale.

Alți factori declanșatori ai ulcerațiilor bucale pot fi infecțiile virale. Un exemplu ar fi banalul herpes, caracterizat prin apariția unor vezicule cu lichid care se vindecă în 1-2 săptămâni. Leziuni bucale pot să apară și în cazul altor infecții virale, cum este așa-numita boală gură-mână-picior, care îi afectează în general pe copii, dar și în evoluția rujeolei, asociată cu apariția unor pete pe interiorul obrajilor, ca niște granule mici de zahăr sau de sare (pete Koplik), chiar înainte de erupția cutanată specifică rujeolei.

Un alt tip de leziuni ale zonei bucale pe care le putem asocia cu anumite probleme de sănătate sunt crăpăturile minuscule din colțul gurii sau ale buzelor, cunoscute ca stomatită angulară sau cheilită angulară, iar în termeni populari, zăbăluța. Și aici, cauzele pot fi de natură virală, dar astfel de crăpături pot să apară și în anotimpul rece, din cauza expunerii la ger. Dacă însă aceste crăpături nu se vindecă, sângerează sau apar vezicule, pot fi și ele un indiciu posibil de diagnostice precum boala Crohn și boala celiacă, dar pot indica și o posibilă nepotrivire a protezei dentare sau un deficit de minerale și vitamine în organism - nivel scăzut de fier, zinc, acid folic sau vitamine ca B2 și B12. Așadar, deși la prima vedere par o problemă minoră, leziunile bucale trebuie monitorizate, iar dacă vedeți că nu se vindecă ar fi bine să cereți părerea unui medic. (I.N.)