Ecografia cardiacă, o investigație necesară

Aflăm deseori cu surprindere despre moartea subită a unor persoane de vârstă tânără care se știau sănătoase, în unele cazuri fiind vorba chiar de sportivi. Un cunoscut cardiolog, prof. dr. Victor Costache, spune că aceste decese nu se produc chiar din senin, ci au drept cauze anumite anomalii din naștere ale inimii, de multe ori asimptomatice, şi care pot fi diagnosticate printr-o simplă ecografie cardiacă.

Valva aortică, în mod normal, este formată din trei foițe, cunoscute în literatura de specialitate sub numele de cuspe. Sunt persoane care din naștere au o valvă aortică formată din numai două cuspe (valvă bicuspă). Aceste valve sunt hemodinamic mai puțin eficiente, mai instabile, explică prof. dr. Victor Cos­tache. „Este greu de prezis durata de viață a unei valve bicuspe. Unii pacienți trebuie tratați în primii ani de viață, alții în adolescență, altora le îmbătrânește valva la 30-40 ani. În orice context, aceste val­ve pot fi tratate eficient. Este foar­te important ca aceste valvulopatii să fie tratate de o echipă de chirurgi cardiovasculari cu expe­riență”, spune doctorul Victor Costache, într-un interviu publicat online de DCmedical, adăugând că a tratat pacienți cu valve bicuspe care au rezistat până la vârsta de 70 de ani.

În general, valvulopatiile nu dor, sunt pacienți asimptomatici, așadar importanța unei ecografii cât mai precoce este necesară. „Oricine ar trebui să facă o ecografie cardiacă. Aduceți-vă aminte de sportivii care se prăbușesc pe teren. Mulți au defecte cardiace care nu au fost diagnosticate sau nu au fost evaluate corect. Toate aceste boli cardiovasculare pot fi tratate cu succes”, subliniază medicul cardiolog. Este important de știut şi faptul că cei care se nasc cu această problemă, dacă sunt operați corect și la timp, pot avea o speranță de viață egală cu cea a unui copil născut sănătos.

În cazul valvulopatiilor, stenoza aortică este o boală care se dobân­dește printr-un proces de calcificare, de îmbătrânire a valvei - stenoza aortică senilă, care survine pe o valvă aparent tricuspidă, în general la adultul după vârsta de 60-70 de ani și poate fi tratată cu succes minim invaziv.

La simpla ecografie cardiacă medicul cardiolog vede imediat stenoza aortică. Nu trebuie să fii expert în ecografia cardiacă, deoarece se vede imediat valva care este îngroșată și nu se mai deschide bine: „Am văzut pacienți cu stenoză aortică strânsă, care erau mari sportivi și care erau complet asimptomatici, deși toți am sărit când vedeam ­ecografia, pacientul era complet asimptomatic. Dar majoritatea sunt simpto­matici, obosesc”, precizează dr. Victor Costache. 

În forma cea mai severă de stenoză aortică, când orificiul a scăzut mult sub 1 cm pătrat, pacienții pot prezenta pierderi de cunoștință, adică sincope, şi care pot reprezenta un semnal de alarmă. Dacă nu este tratat la timp, acest pacient se va pierde în câteva săptămâni, completează acelaşi medic specialist cardiolog.

Așadar, este indicat ca o ecografie cardiacă să fie făcută chiar și de către persoanele care se știu sănătoase, deoarece ea permite identificarea unor eventuale malformații congenitale. Avantajul ecografiei cardiace față de EKG și față de examinarea clinică a pacientului este că permite evaluarea funcției cardiace prin vizualizarea directă a inimii. De asemenea, ecografia este o investigație sigură, fără risc de radiații, indicată și în cazul femeilor gravide, în orice stadiu al sarcinii. (I. M.)