Hernia de disc: cât durează recuperarea

Durerile de spate, pe care mulți dintre noi le atribuim oboselii fizice, pot fi simptomul unor afecțiuni ale coloanei, cum este hernia de disc. Dacă durerile sunt atât de puternice încât limitează mișcările sau îl obligă pe pacient să stea imobilizat la pat, singura soluție este intervenția chirurgicală. Cum decurge recuperarea după o astfel de intervenție explică medicul neurochirurg Dan Benția, pe contul său de Facebook.

Evoluția tehnicilor operatorii în hernia de disc lombară și cervicală face ca recuperarea postoperatorie să dureze mult mai puțin. Astăzi, în clinici, un bolnav se mobilizează după 3-4 ore de la operație și se externează în două zile. La domiciliu, bolnavii beneficiază în medie de trei săptămâni de recuperare, după care își reiau activitatea profesională. Excepție fac însă meseriile solicitante, cum ar fi cea de alpinist utilitar, antrenor de schi, antrenor de tenis, explică neurochirurgul Dan Benţia pe contul său de Facebook, unde a postat un interviu acordat unei publicaţii online.

În general, sportivii de perfor­manță, dansatorii profesioniști sunt persoanele care trebuie să își aloce o perioadă de recuperare mai extinsă ca timp. Acasă, pacientul își va relua activitatea treptat, în prima zi va merge 100 de metri, a doua zi 300 de metri, iar a treia zi 500 de metri. De regulă, este recomandat ca cel puțin 6 luni după operație să se evite eforturile fizice mari, cum ar fi mersul la sala de culturism, gimnastica, alergările pe distanțe mari, ridicarea de greutăți de peste 4 kg.

Majoritatea pacienților se recuperează neurologic integral și nu mai necesită tratament fizioterapeutic după operație. Atunci când există semne și simptome reziduale neurologice postoperatorii (o pareză reziduală a degetului mare sau a piciorului), pacienții pot beneficia de tratament. În general, pacienții sunt sfătuiți să revină la controale periodice postoperatorii, prima dată la scoaterea firelor, după care la o lună, 3 luni, 6 luni sau ori de câte ori este nevoie. În era terapiilor neurochirurgicale spinale, în care se utilizează microscopul operator curent, endoscopul spinal și în care inciziile sunt mici de 2 cm, distrugerile țesuturilor din jurul operației sunt minime, concluzionează medicul Dan Benția.

Hernia de disc este o afecțiune a coloanei vertebrale în care se produce deplasarea sau chiar ruperea unuia sau mai multor discuri intervertebrale, care odată cu înaintarea în vârstă se deshidratează și se deteriorează. Aceste discuri, cu rol de amortizoare, se pot deteriora şi din cauza unor afecțiuni degenerative, în urma unor traumatisme sau la ridicarea de greutăți. Astfel se ajunge ca porțiunile herniate ale discurilor intervertebrale să apese pe rădăcinile nervoase sau chiar pe măduva spinării. Hernia de disc se poate produce în oricare din zonele coloanei, dar cel mai frecvent afectează zona inferioară, lombo-sacrală, a coloanei, cea mai solicitată de greutatea corporală și la efort fizic.

Simptomele herniei de disc pot varia în funcție de stadiul bolii și de localizarea discurilor intervertebrale deteriorate. Durerile cresc progresiv în intensitate și de multe ori sunt însoțite de amorțeli, sen­zația de furnicătură sau se poate ajunge chiar la paralizii. La inter­venție chirurgicală se ajunge dacă durerea nu dispare după tratamentele clasice cu medicamente și în cazul în care apare un deficit motor, incontinența urinară sau fecală. Medicul decide de la caz la caz dacă este nevoie sau nu de o intervenție chirurgicală, în urma examinării clinice a pacientului și după o investigație imagistică. (I. M.)