Răspundem cititorilor: Prezentaţi-vă urgent la medic, dacă observaţi vărsături frecvente la copil

Magdalena B., jud. Vaslui: „De ce apar şi ce trebuie făcut în cazul vărsăturilor la copilul mic?“

Dr. Doina Dumitriu, medic de familie: Apariţia acestui simptom, în mod repetat, la un copil trebuie să vă alarmeze şi să vă determine să vă adresaţi medicului, cât mai repede posibil, deoarece doar el poate preciza natura apariţiei acestui simptom. În acest sens, sunt foarte important de precizat vârsta, sexul şi antecedentele copilului, caracteristicile vărsăturii (tipul expulziei: în jet, violent sau lent; aspectul vărsăturii, orarul (post prandial: imediat sau tardiv, nocturn, matinal sau în cursul alimentaţiei), factorii declanşatori (schimbarea de poziţie, medicamente, alimente), data apariţiei şi evoluţia lor cu diferenţierea vărsăturilor acute, recente, ocazionale, de vărsăturile cronice, recidivante.

De asemenea, sunt importante regimul şi modul de alimentare a copilului, modul de preparare a alimentelor, cantitatea, metoda de reconstituire a preparatelor de lapte praf, vârsta la care au fost introduse alimentele (proteinele din lapte de vacă, glutenul), unele modificări dietetice care au ocazionat apariţia vărsăturilor. Prezenţa vărsăturilor cronice influenţează creşterea în greutate şi în înălţime şi pot duce la deshidratare.

Un lucru foarte important este acela de a face diferenţierea între vărsături şi regurgitaţii. Acestea sunt simple expulzii postprandiale, fără efort şi nu se asociază cu greaţă sau contracţii forţate ale muşchilor abdominali. Regurgitaţiile se întâlnesc la sugarii sănătoşi, până la vârsta de 7-12 luni.

Regurgitaţia poate avea unele cauze:

- regurgitaţia fiziologică, prezentă în primele săptămâni de viaţă la nou-născut sau la sugarul sănătos. Se produce o dată sau de mai multe ori pe zi, la scurt timp după masă. Frecvenţa scade cu vârsta, astfel că între 7-12 luni regurgitaţiile încetează să mai apară;

- regurgitaţiile prin tehnică eronată de alimentaţie, care apar ca urmare a poziţiei copilului, a vitezei de administrare şi a cantitatăţii de lapte primită, a formulei de lapte inadecvate caloric, mesele prea rare, mobilizarea intempestivă a sugarului după ce a mâncat, orificiile prea mici ale tetinei. Acestea pot să apară şi la sugarul alimentat natural când mameloanele sunt retractate, iar sugarul înghite o cantitate mare de aer;

- regurgitaţiile patologice apar într-o serie de afecţiuni esofagiene ce pot fi diagnosticate şi tratate medical sau chirurgical.